中国听力学网 林学军

        耳道式扬声器已经成为当今助听器的主流，已是不争事实。中国听力学网（www.chineseaudiology.com）数据显示，根据美国助听器工业协会的统计，2010年第一季度共销售654，958台助听器，同比增长5.5%，耳背机份额继续扩大，增至66.9%，其中至少有45.5%是耳道式扬声器的耳背机，这个份额相当大。耳道式扬声器助听器的优点包括声音自然、无堵耳效应、高频放大清晰等，加之将扬声器分离出来后，耳背机的体积大大减少，式样也可时尚。但是到底这种助听器的实际效果如何，听力学家已经开始在临床进行对比研究。最新的一份研究报告涉及25名患极重度感音性神经性听力损失的患者，18名男士，7名女士，平均年龄67岁。受试者各使用传统助听器和耳道式扬声器助听器6周，然后研究者利用探头麦克风及其他手段，分别按安静和噪音不同条件来对比。

        对比结果显示，就堵耳效应而言，这两种类型的助听器并没有具有统计意义的差异，不过，耳道式扬声器在4000和6000Hz两个频率出现声学反馈前，比传统助听器留有更多的储备增益，前者有12dB，后者有14 dB。较多的储备增益表明，耳道式扬声器助听器的放大余地更大，较少受声反馈的影响。

         在言语识别测试中，助听和非助听的情况下，这两种助听器也没有显示出明显的差异，也许这些言语测试对于开放耳的助听而言，缺乏敏感性，没有反应出这些差别。使用助听器满意度的问卷调查结果，助听条件下的结果优于非助听条件，显然，助听器在起到作用。

         总的来讲，扬声器的不同位置最大的影响是使用者的个人喜好感受，76%的患者认为耳道式扬声器助听器音质好、言语清晰度告和舒适，而更加喜欢这种新型助听器。

        中国听力学网助听器夏工程师认为，这个测试的样本偏小，同时部分测试材料并不能完整反映出这两助听器的特点，因此，判断二者不同的效果尚需进一步探讨。倒是大部分患者的个人感受，偏向耳道式扬声器助听器，说明患者个人主观评价仍然起到十分重要作用。